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多发性硬化患者Sarika Bhaia

录入:佚名    文章来源:    点击数:    更新时间:2008-9-2

Sarika Bhaia,女,39岁,印度。

诊断:1、多发性硬化;2、高血压病3级。

    患者诉“反复四肢乏力、麻木、痉挛13年,加重1月”。于13年前无明显诱因出现事物模糊,当时无肢体麻木、无言语困难,2个月后症状缓解。1年后事物模糊复发,伴有四肢乏力,以下肢为主。四肢麻木,以双手、双脚为主,口服激素治疗,3月个后缓解。已经每年均发作1至2次,伴有肢体痉挛,而后出现大小便失禁,均口服激素治疗,3、4个月后缓解,但后遗留不同程度肢体乏力等功能障碍,病情呈逐渐加重趋势,至2002年发作时患者已不能行走,2005年出现排尿不畅,尿潴留,行膀胱造瘘,保留尿管。近一个月症状复发,伴有言语困难,言语欠缺清晰及流利,肢体及面肌痉挛发作频繁,每日约20次。 病人轮椅,体重肥胖,四肢乏力,完全需要人帮助其移动身体。在床上需要人扶助才能坐起,无法站立。

干细胞治疗前查体:双上肢肌力4级,双下肢肌力3级,四肢肌张力增高,指鼻试验能完成,不流利。 当地头颅MRI诊断:多发性硬化。 2008-1-29日超声图文报告:轻度脂肪肝。血常规查:钾偏低。小便PH=5.5。 2008-1-29日MS日常生活功能评定表总分:14分。
 
干细胞移植术后:病人治疗短期效果很明显。细胞移植后2-3天,感觉变化明显。
    患者在进行细胞移植一个星期后诉身体有力了,自己能独立从床上坐起,也可以自己翻身了。移植一个月后诉抽搐频率明显减少,持续时间也短了,减少了不少痛苦。同时自己能端杯喝水,手可以握住勺柄,能自己吃东西,也能写字了。大小便有知觉,但不能自由控制。最让人兴奋的是移植后第二天诉一整日没发生抽搐,余后住院期间几日内,抽搐平均每日1.5次,病人体重减轻,治疗效果很让其及家属满意。
 
干细胞治疗后查体:双上肢肌力5级,双下肢肌力4级,四肢肌张力增高缓解。血常规查:钾正常。小便PH=8.0。 2008-2-27日MS日常生活功能评定表总分:32分。


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