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小脑萎缩、小脑发育不良患者国某干细胞移植治疗后运动功能改善

录入:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2008-10-27

国某,男,2岁5个月。

    患儿为第二胎第二产,足月剖腹产,出生时无产伤,无宫内缺氧,同时出生还有一男孩。出生半年后患儿父母发现其发育明显迟缓,注意力不集中,坐立不安。患儿1岁时仍不能站立,双手不能平举,不能叫爸爸妈妈,到医大二院就诊,MRI示小脑萎缩、小脑发育不良。为求进一步治疗,以“小脑发育不良”收入病房。

干细胞移植术前:

   
眼距稍宽,不能追视。颈腰软,双手呈抓握状态,肘手屈曲,拇指内收,前臂内旋,伸手抓物较困难,双侧髋关节呈外展外旋位。踝关节被动活动受限,足掌足指轻度下垂。双上肢肌张力约1级,关节活动度正常,双下肢肌张力1级,踝关节活动度减弱,不能独立坐、爬、站立。扶行时不能主动迈步。

干细胞移植术后:

   
患者在院期间共行4次干细胞移植治疗,第一次治疗后,患儿的追视有改善(入院时患者不能追视);第二次治疗后,患儿运动功能改善,扶行时可以主动迈步,肌力增强,平衡功能改善,靠墙站立时间延长;第三次治疗后,右手拇指内收得到改善,抓物能力增强,较以前活跃,爱笑,头可以抬起;第四次治疗后,母亲代述,腰背部力量较以前增强,母亲抱他的时候省力。

综述

    患儿经过治疗后,思维较以前活跃,拇指内收得到纠正,追视功能恢复,运动功能得到改善,平衡功能改善,四肢力量增强,可以抬头,粗大运动,精细运动功能均得到改善。

出院一个月随访
   
    母亲代述,母亲背患儿时候,患儿自己会用力,坐位平衡较以前进一步改善,可以靠墙独坐,每次靠墙站立时间延长至30分钟,走路时轻松。母亲抱患儿的时候较以前轻松,思维较以前活跃,有行走欲望,呼唤他时,反应较以前灵敏,高兴时或生气时可以叫“妈妈”,手的功能进一步改善,握力增强。


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