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每21秒就有1人死于脑卒中

录入:linle    文章来源:网络    点击数:    更新时间:2011-11-28

  卒中成为我国第一大致残疾病

  每12秒钟就有1位脑卒中新发病者,每21秒钟就有1人死于脑卒中。在我国,脑卒中也已成为我国第一大致残和第二大致死疾玻根据卫生部2005年资料,1985年-2005年,脑血管病死亡不仅位居第一,而且增长最为显著。2000年,脑血管病死亡累计超过百万(1394971),约占全部死亡原因的19%(大约每5个人就有1个死于脑血管病)。“强化降低胆固醇预防卒中”(SPARCL) 研究是他汀治疗预防卒中再发的里程碑研究,其结果发表在《新英格兰医学杂志》上。

  据天坛医院副院长王拥军教授介绍,目前我国卒中后的存活患者800多万,每年新发病例250万,每年死于卒中的150万人。2/3人会留下残疾,需要靠别人的护理才能生存。以这个增长速度计算,数据将会变得非常恐怖。中风对人的危害越来越严重,按照世界卒中日宣言说“如果我们无所适从,大家什么都不做,预计2020年全球的中风人口会增加一倍”,中国会有1400万卒中病人,对我们发展中国家是非常困难的。

  卒中致残率高,预防是关键

  全世界每年约有1500万人发生卒中。仅在美国,就有近500万卒中患者,殃及4/5的家庭。卒中患者的康复过程很长,在这个过程中患者必须学习对付瘫痪、理解障碍、语言及意识方面问题的方法。每个卒中患者一生的治疗费用超过300万美元。 我国存活的卒中患者中,约有3/4不同程度地丧失劳动能力,其中重度致残者约占40%。

  预防卒中的关键是积极控制危险因素,尤其是高血压和高胆固醇。已有卒中患者再发几率很高。根据美国国家卒中协会的数据,在美国,首次发生卒中的患者中高达1/5会在5年内再次发生卒中。“卒中是致死或致残的,因此对患者及其家庭产生了巨大的影响,降低卒中危险是心血管医学的首要任务。” John LaRosa博士(纽约州立大学下州医学中心主任和医学教授)说,“SPARCL研究结果强调了立普妥强化治疗对于卒中患者的潜在益处,这些患者即使没有心脏病,再次发生卒中的危险也非常高。”

  缺血性卒中(脑梗塞)在我国居首位,并呈增加趋势

  卒中通常可分为两类,缺血性和出血性。根据美国心脏协会的数据,缺血性卒中(脑内某一部位的血流供应突然中断)更常见,占美国全部卒中的88%,出血性卒中(颅内的血管出现渗漏或破裂)较少见,约占全部卒中的12%。

  根据“中国心血管病流行病学协作研究组”发表的数据,我国卒中患者中缺血性卒中占62.4%,脑出血占27.5%,蛛网膜下腔出血占1.8%。

  根据1991年-2000年10年间对北京、上海、长沙三城市的卒中流行病学研究结果,三城市脑出血的发病率呈下降趋势,每年分别减少12%、4.4%和7.7%,而缺血性卒中呈上升趋势,北京每年增加5.0%,上海每年增加7.7%。

  此变化趋势与我国危险因素的演变及控制密切血管。十几年来随着高血压危害的广泛宣传,知晓率和控制率提高,使与高血压控制密切相关的脑出血有所减少。但是,随着生活方式改变,我国人群胆固醇增加显著,而知晓率、治疗率、控制率均极低,与高胆固醇、动脉粥样硬化密切相关的缺血性卒中不断增加。


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