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运动神经元病的简要诊断标准

录入:linle    文章来源:网络    点击数:    更新时间:2011-12-16

  一 .必须有下列神经症状和体征

  1. 下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常, 肌电图异常)

  2. 上运动神经元病损特征

  3. 病情逐步进展

  二.ALS诊断标准

  1 . 肯定ALS :全身四区域(脑,颈,胸,腰骶神经支配区)的肌群中,三个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征。

  2 . 拟诊ALS: 在两个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,伴有上运动神经元损害并向上端发展。

  3. 可能ALS :在一个区域有上,下运动神经元病损的症状和体征 ,或在二---三个区域有上运动神经元病损的体征。

  三.下列依据支持ALS诊断

  一处或多处肌束震颤; EMG提示前角细胞损害; MCV及SCV正常,但远端潜伏期可以延长,波幅低; 无CB(传导阻滞)。

  四.ALS不应有的症状和体征:

  感觉 括约肌 视觉和眼肌 自主神经 锥体外系 Alzheimer病,可由其它疾病解释的类ALS综合征的症状和体征

  五.下列检查有助于诊断

  EMG, ENG, SCMEMG, 脑和脊髓的MRI, 肌肉活检


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