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邓丹琪教授谈干细胞治疗红斑狼疮科研思路

录入:本站    文章来源:干细胞科学网    点击数:    更新时间:2011-12-8

  近年来随着生物医学的快速发展,以干细胞为首的再生医学受到全球医学界的高度重视,特别是在风湿免疫疾病及皮肤病中的研究和应用越来越深入。

  上月月底,由昆明医学院第二附属医院皮肤性病/风湿免疫科(云南省红斑狼疮及自身免疫疾病研究中心)主办,深圳市北科生物科技有限公司协办的“间充质干细胞移植在皮肤/风湿科的应用”专题会议,在四季春城昆明市圆满落幕。

  会上,昆明医学院第二附属医院邓丹琪教授就干细胞治疗红斑狼疮科研思路做了深入的分析和总结:

  干细胞治疗红斑狼疮机理

  提及干细胞治疗红斑狼疮的机理,邓教授解释到,间充质干细胞是一类具有高度自我更新和多向分化潜能的干细胞。在不同的诱导条件下,可分化为多种造血细胞以外的组织细胞,并具有免疫调节和组织修复的作用。红斑狼疮的发病机制主要为免疫系统失调,产生多种自身抗体从而引起自身组织损伤。间充质干细胞具有免疫调节作用,通过分泌可溶性细胞因子,和通过调节性T细胞发挥抑制作用,从这两方面达到治疗红斑狼疮的目的。

  干细胞治疗红斑狼疮细胞类型、剂量及治疗方式

  邓教授提及,科室在前些年进行过造血干细胞治疗系统性红斑狼疮,也取得了一定的效果。但是造血干细胞移植费用大、风险高。从今年起,科室通过联合国内知名的干细胞研究机构和高校,率先在云南利用脐带间充质干细胞来进行治疗,该技术的成功临床应用,标志着科室已经在自身免疫系统疾病的治疗上步入生物医学时代。

  一般来说患者一个疗程需要进行两次干细胞治疗,每次治疗间隔7天,通过静脉输注即可,每次移植量达到5000万个间充质干细胞,无需配型和净化病房,特别是费用相对于造血干细胞移植费用低很多,这点对于患者和社会而言都非常重要。

  干细胞治疗红斑狼疮纳入及排除标准

  纳入标准:

  1.年龄16-65岁;

  2.符合1997年美国风湿病学院的SLE的诊断标准;

  3.SLEDAI≥9分或者BILAG为A级或者B级;

  4.难治性SLE(满足以下3项中的1项):

  1)糖皮质激素≥0.5mg/kg/d+ CTX 0.5~0.75 /m2 治疗6个月无效;

  2)糖皮质激素≥0.5mg/kg/d+ 其他免疫抑制剂(骁悉1g bid或来氟米特20mg qd),治疗3个月无效;

  3)糖皮质激素维持治疗量≥20mg/d。

  5.签署知情同意书;

  排除标准:

  1.是否为高度过敏体质或有严重过敏史;

  2.是否已休克,全身衰竭,生命体征不正常,以及不能配合检查;

  3.是否为晚期恶性肿瘤患者;

  4.是否为全身感染或局部严重感染需抗感染治疗患者;

  5.有无凝血功能障碍性疾病(非狼疮所致的凝血功能障碍者);

  6.是否诊断尚未明确;

  7.有精神异常和严重认知功能障碍者;

  8.治疗前3个月内参加过其它临床研究者;

  9.怀孕或打算孕育的女性患者;

  最后,邓丹琪教授表示,间充质干细胞移植为临床上多个学科、多种复杂难治疾病提供了一种新的视野及方法,随着其技术的不断完善,必将为广大患者的健康和康复作出贡献。

 





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