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肝病患者行自体外周血干细胞移植治疗的术后护理

录入:linle    文章来源:网络    点击数:    更新时间:2012-2-1

  选择自体外周血干细胞移植治疗方法的患者大多已是肝病的终末期, 病人在长期的求医中已经耗尽了财力, 但治疗效果并不尽人意。

  所以, 选择此项治疗方法时患者对治疗效果期望值很大, 一旦术后出现身体不适, 易产生疑虑和恐惧心理, 甚至表现为自暴自弃, 病人的家属也感到异常的焦虑和痛苦。

  此项技术虽然属于微创治疗, 但也会出现一系列的不良反应及并发症, 因此必须重视全程的护理配合。

  在顺利完成手术过程后, 进行预见性的术后护理, 及时对患者进行健康教育, 对积极有效地预防并发症, 提高治疗效果具有重要的意义。

  1 一般护理

  1.1 术后接病人至病房急救物品处于完备状态, 设专人护理, 密切观察病人意识、面色、表情的变化, 查看穿刺创口情况, 局部是否有血肿、渗出以及末梢肢体温度和术侧足背动脉搏动情况, 保证输液管路通畅, 阅读护理记录单并记录。

  应用监护仪监测各项生命体征。每4 h 测体温1 次, 体温如果不超过38.5℃,且患者能耐受, 不需要做特殊处理, 鼓励其适量饮水, 一般可自行消退。体温超过39.0 ℃,

  可遵医嘱给予物理降温及对症处置。出汗较多时应及时更换衣裤和床单, 同时保持皮肤干燥、舒适, 防止因大汗发生虚脱。对于继发**染引起的发热应及时应用抗生素并给予抗高热处理。

  1.2 心理护理因多年的疾病折磨, 患者心理状态复杂, 变得脆弱、过分地关注自我。护理人员要根据患者的心理承受能力同家属一起帮助患者了解术后配合的重要性

  详细介绍各项护理的目的、方法、注意事项以及患者如何配合医护人员开展工作, 以缓解患者由于专业知识的缺乏而带来的心理紧张, 把心理状况调整好, 使其能以较舒适、平静的心境和较强的毅力去面对困难。

  多与患者沟通, 转移其注意力以缓解不适症状, 满足病人的各种合理需求, 避免因机体的不适而产生恐惧心理, 让其感觉到在需要帮助时会及时得到有关人员的帮助, 以取得最大限度的配合。

  1.3 饮食护理病人介入治疗后, 为防止腹胀、排便困难, 24 h 内应忌食重油肥腻、粗糙、生冷刺激性食物, 口腔护理每日3 次。

  慢性肝衰竭的病人多数全身状况差, 并伴有低蛋白血症, 应合理安排膳食结构以提高机体免疫功能, 给病人食新鲜水果和绿叶蔬菜, 进食切勿过热、过饱。患者食欲不振,进食量少, 宜食开胃降逆的清淡食物, 如藕粉、玉米糊和山楂糕等食物[1]。

  必须提高膳食的热量, 宜进食易消化吸收的脂肪, 如蜂蜜、蜂王浆、蔗糖和植物油等, 多吃富含蛋白质的食物, 尤其是优质蛋白质, 如瘦肉、蛋类、豆类和奶类等, 以防止白蛋白减少。但肝功能不好时, 要控制蛋白质的摄人, 以免过多进食蛋白质诱发肝性脑病。





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